先天性肺炎通??梢灾斡韪鶕?jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。先天性肺炎可能與宮內(nèi)感染、早產(chǎn)、羊水吸入等因素有關(guān),需通過抗感染治療、呼吸支持等措施干預(yù)。
先天性肺炎的治療效果與病因直接相關(guān)。由細(xì)菌感染引起的肺炎可通過青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液等抗生素控制,病毒性肺炎需使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不完善可能需持續(xù)使用肺泡表面活性物質(zhì)替代治療,配合無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。羊水吸入性肺炎在清除呼吸道異物后,多數(shù)患兒經(jīng)3-7天氧療即可恢復(fù)。對(duì)于合并先天性心臟病的肺炎患兒,需在控制感染后行心臟畸形矯正手術(shù)。
部分重癥病例可能出現(xiàn)治療周期延長(zhǎng)的情況。存在免疫缺陷的新生兒需靜脈注射免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力,銅綠假單胞菌等耐藥菌感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素方案。極低出生體重兒可能因支氣管肺發(fā)育不良需長(zhǎng)期氧療,但通過規(guī)范隨訪和肺康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患兒在2-3歲可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
患兒出院后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,定期進(jìn)行胸廓運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練,母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。避免接觸呼吸道感染患者,按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。定期復(fù)查胸片和肺功能,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)呼吸頻率增快或喂養(yǎng)困難時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意保暖避免受涼,保持適宜環(huán)境濕度,減少氣道刺激因素。