痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)休息制動(dòng)、局部冷敷、抬高患肢、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、飲酒過(guò)量、寒冷刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng),減少關(guān)節(jié)負(fù)重。關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重炎癥反應(yīng),延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。建議臥床休息,避免患處關(guān)節(jié)受力,必要時(shí)可使用拐杖輔助行走。
二、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋敷于腫痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘。低溫能收縮血管減輕腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷,間歇性冷敷效果更佳。
三、抬高患肢
將患肢墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。如下肢痛風(fēng)可仰臥時(shí)用枕頭抬高腳踝,上肢發(fā)作時(shí)可用吊帶懸托。此舉有助于減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。
四、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊,或秋水仙堿片快速抗炎。嚴(yán)重病例可能短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
五、調(diào)整飲食
立即戒酒并避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮濃湯。增加飲水量至每日2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量攝入低脂牛奶、新鮮蔬菜等堿性食物。
痛風(fēng)緩解期需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,避免突然受涼或過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)尿酸值,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。建立低嘌呤飲食習(xí)慣,限制紅肉攝入,多食用富含維生素C的果蔬。注意關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需漸進(jìn)減重。