腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過臥床休息、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染等因素引起。
1、臥床休息
突發(fā)劇烈腰痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，采取側(cè)臥屈膝體位減輕腰部張力。避免彎腰或突然改變體位，防止結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)加重輸尿管摩擦?？蓧|高腰部用枕頭支撐，保持體位穩(wěn)定有助于緩解肌肉痙攣。
2、熱敷鎮(zhèn)痛
用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于疼痛側(cè)腰部，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，改善局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、藥物止痛
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來緩解疼痛，但需注意胃腸道刺激等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，以溫開水或淡檸檬水為宜。充足液體攝入能增加尿流速度，促進(jìn)小結(jié)石排出，同時(shí)稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出，收集尿液用濾網(wǎng)過濾便于醫(yī)生分析結(jié)石成分。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿、嘔吐等癥狀，需立即急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結(jié)石成分分析后可針對(duì)性調(diào)整飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出。每半年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，有糖尿病或痛風(fēng)等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。突發(fā)疼痛時(shí)避免自行服用不明成分的排石藥物，及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石位置和大小。