腹主動脈瘤破裂的癥狀主要有突發(fā)劇烈腹痛、休克、腹部搏動性包塊、腰背部疼痛、意識模糊等。腹主動脈瘤破裂屬于急危重癥,需立即就醫(yī)。
1、突發(fā)劇烈腹痛
腹主動脈瘤破裂時,患者會突然出現(xiàn)難以忍受的撕裂樣腹痛,疼痛多位于中上腹或臍周,可向腰背部放射。這種疼痛通常持續(xù)存在且逐漸加重,與普通腹痛有明顯區(qū)別。
2、休克
由于大量血液快速流入腹腔,患者很快會出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克程度與出血量直接相關(guān),嚴(yán)重者可迅速危及生命。
3、腹部搏動性包塊
部分患者在腹痛發(fā)作前可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腹部有搏動性包塊,破裂時包塊可能增大且壓痛明顯。但并非所有患者都能觸及明顯包塊,特別是肥胖者。
4、腰背部疼痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)劇烈腰背部疼痛,這是由于血液刺激后腹膜或脊柱旁組織所致。疼痛常呈持續(xù)性,改變體位不能緩解。
5、意識模糊
隨著失血量增加,患者可能出現(xiàn)頭暈、煩躁不安、意識模糊甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這是嚴(yán)重失血導(dǎo)致腦灌注不足的表現(xiàn)。
腹主動脈瘤破裂是極其危險的急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,在等待救援期間讓患者保持平臥位,避免任何劇烈活動。日常生活中,高血壓、動脈硬化患者應(yīng)定期體檢,通過超聲檢查篩查腹主動脈瘤。戒煙、控制血壓和血脂有助于預(yù)防動脈瘤形成。已確診腹主動脈瘤的患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪,必要時接受預(yù)防性手術(shù)治療。