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腹主動脈瘤破裂的癥狀

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腹主動脈瘤破裂的癥狀主要有突發(fā)劇烈腹痛、休克、腹部搏動性包塊、腰背部疼痛、意識模糊等。腹主動脈瘤破裂屬于急危重癥,需立即就醫(yī)。

1、突發(fā)劇烈腹痛

腹主動脈瘤破裂時,患者會突然出現(xiàn)難以忍受的撕裂樣腹痛,疼痛多位于中上腹或臍周,可向腰背部放射。這種疼痛通常持續(xù)存在且逐漸加重,與普通腹痛有明顯區(qū)別。

2、休克

由于大量血液快速流入腹腔,患者很快會出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克程度與出血量直接相關(guān),嚴(yán)重者可迅速危及生命。

3、腹部搏動性包塊

部分患者在腹痛發(fā)作前可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腹部有搏動性包塊,破裂時包塊可能增大且壓痛明顯。但并非所有患者都能觸及明顯包塊,特別是肥胖者。

4、腰背部疼痛

約半數(shù)患者會出現(xiàn)劇烈腰背部疼痛,這是由于血液刺激后腹膜或脊柱旁組織所致。疼痛常呈持續(xù)性,改變體位不能緩解。

5、意識模糊

隨著失血量增加,患者可能出現(xiàn)頭暈、煩躁不安、意識模糊甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這是嚴(yán)重失血導(dǎo)致腦灌注不足的表現(xiàn)。

腹主動脈瘤破裂是極其危險的急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,在等待救援期間讓患者保持平臥位,避免任何劇烈活動。日常生活中,高血壓、動脈硬化患者應(yīng)定期體檢,通過超聲檢查篩查腹主動脈瘤。戒煙、控制血壓和血脂有助于預(yù)防動脈瘤形成。已確診腹主動脈瘤的患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪,必要時接受預(yù)防性手術(shù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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