胃癌后期可能出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦乏力、嘔血黑便、腹部腫塊、吞咽困難等癥狀。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展，腫瘤增大或轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致多種癥狀。
1、上腹疼痛
胃癌后期上腹疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，疼痛程度逐漸加重且難以緩解。腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周圍組織時(shí)疼痛更為明顯，部分患者疼痛可放射至背部。這種疼痛與進(jìn)食無明顯關(guān)聯(lián)，使用常規(guī)止痛藥物效果有限。
2、消瘦乏力
胃癌患者后期常出現(xiàn)明顯體重下降和全身乏力，主要由于腫瘤消耗、進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙導(dǎo)致。體重可能在數(shù)月內(nèi)下降超過10%，伴隨貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，患者日?；顒?dòng)能力顯著下降。
3、嘔血黑便
腫瘤侵犯胃部血管可引起上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或排柏油樣黑便。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生失血性休克。反復(fù)小量出血會(huì)導(dǎo)致慢性貧血，血紅蛋白水平持續(xù)降低。
4、腹部腫塊
進(jìn)展期胃癌可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定、邊界不清的腫塊，多為腫瘤本身或轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)。腫塊壓迫周圍器官可能引起梗阻癥狀，如幽門梗阻導(dǎo)致嘔吐、腸梗阻導(dǎo)致腹脹等。部分患者可伴有腹水形成。
5、吞咽困難
當(dāng)胃癌向上侵犯食管下端或賁門時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的吞咽困難，初期表現(xiàn)為固體食物難以下咽，后期連流質(zhì)飲食也難以通過。這種癥狀提示腫瘤已進(jìn)展至較晚期，可能伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
胃癌后期癥狀往往提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期，此時(shí)患者需要全面評(píng)估病情并接受多學(xué)科綜合治療。除規(guī)范醫(yī)療干預(yù)外，應(yīng)重視營(yíng)養(yǎng)支持治療，選擇易消化、高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐。保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓形成。家屬需密切觀察患者癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，及時(shí)向醫(yī)生反饋病情進(jìn)展。