痛風(fēng)一般不會(huì)直接引起腰疼，但可能因并發(fā)癥或合并癥間接導(dǎo)致腰部不適。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，典型癥狀為足部第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)劇烈疼痛，尤其是大腳趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。尿酸結(jié)晶通常沉積在肢體遠(yuǎn)端溫度較低的關(guān)節(jié)，而腰部屬于軀干核心區(qū)域，溫度較高且血供豐富，極少發(fā)生尿酸鹽沉積。單純痛風(fēng)患者出現(xiàn)腰部疼痛的概率較低，更多需考慮其他病因。
若痛風(fēng)患者合并腎結(jié)石或慢性腎病，可能出現(xiàn)腰部放射性疼痛。長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽在腎臟沉積形成結(jié)石，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部陣發(fā)性劇痛并向會(huì)陰部放射。痛風(fēng)患者常伴隨代謝綜合征，腰椎退行性病變或椎間盤突出的概率增加，這類脊柱問題才是腰疼的更常見原因。
建議痛風(fēng)患者出現(xiàn)持續(xù)腰疼時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過尿液分析、泌尿系超聲或腰椎核磁共振明確病因。日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物控制病情。