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痛風(fēng)太疼怎么緩解

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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痛風(fēng)疼痛可通過藥物治療、冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、多喝水等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

痛風(fēng)急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥,或使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用以預(yù)防復(fù)發(fā),但急性期不宜使用。

2、冷敷

急性期可用冰袋包裹毛巾對疼痛關(guān)節(jié)冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,降低局部代謝緩解疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。慢性期或關(guān)節(jié)發(fā)熱時禁用熱敷,可能加重炎癥。

3、抬高患肢

發(fā)作時保持患肢高于心臟水平,如足部痛風(fēng)可將腳墊高30厘米。利用重力促進(jìn)靜脈回流,減少關(guān)節(jié)腔積液和壓力,緩解脹痛感。臥床休息時避免患處受壓,建議穿寬松鞋襪,減少關(guān)節(jié)活動。

4、調(diào)整飲食

嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,適量食用雞蛋和精瘦肉。戒酒尤其是啤酒,避免含糖飲料,每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。

5、多喝水

每日分次飲用白開水、淡茶水或蘇打水,保持尿量在2000毫升以上。充足水分可稀釋尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶形成,但腎功能不全者需控制水量。避免一次性大量飲水,睡前2小時減少飲水以防夜尿影響休息。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平在300微摩爾/升以下,定期監(jiān)測肝腎功能。急性期過后應(yīng)逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。保持規(guī)律作息,控制體重,避免關(guān)節(jié)受涼。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長期治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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