潰瘍性結腸炎可能會引起癌變,但概率相對較低。長期反復發(fā)作的廣泛性結腸炎患者癌變風險會明顯增加,而病變局限在直腸或病程較短的患者癌變概率較小。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,主要累及結腸黏膜和黏膜下層。
潰瘍性結腸炎患者發(fā)生癌變的風險與病程和病變范圍密切相關。病程超過10年的廣泛性結腸炎患者癌變概率會逐漸上升,尤其是全結腸受累者。炎癥反復發(fā)作導致腸黏膜不斷損傷和修復,可能誘發(fā)異型增生。定期結腸鏡檢查有助于早期發(fā)現癌前病變,建議病程8-10年以上的患者每1-2年進行一次腸鏡監(jiān)測。
僅有少數潰瘍性結腸炎患者最終會發(fā)生癌變,多數患者通過規(guī)范治療可控制病情進展。病變局限于直腸的潰瘍性直腸炎患者癌變風險極低。兒童期發(fā)病或合并原發(fā)性硬化性膽管炎的患者需要更密切的監(jiān)測。內鏡下黏膜染色和靶向活檢可提高異型增生的檢出率。
潰瘍性結腸炎患者應堅持規(guī)范用藥控制炎癥活動,避免自行停藥導致病情反復。日常需注意飲食調理,選擇低纖維、低脂、易消化食物,避免辛辣刺激。戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善腸道功能。出現持續(xù)腹痛、便血或體重下降等癥狀時應及時就醫(yī)復查。