2型糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)、血糖監(jiān)測等方式治療。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣等原因引起。
1、生活方式干預
生活方式干預是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療手段，包括飲食控制和運動療法。飲食上需限制高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，建議每日膳食纖維攝入量達到一定標準。運動方面推薦每周進行有氧運動和抗阻訓練，有助于改善胰島素敏感性。體重超重者需通過合理減重降低血糖水平。
2、口服降糖藥
口服降糖藥適用于生活方式干預效果不佳的患者。常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和達格列凈片等。這些藥物通過不同機制發(fā)揮作用，如改善胰島素敏感性、促進胰島素分泌或抑制腸道葡萄糖吸收。用藥需嚴格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測肝腎功能和藥物不良反應。
3、胰島素治療
胰島素治療主要用于口服藥控制不佳或存在嚴重并發(fā)癥的患者。常用胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。治療方案有個體化差異，可能采用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時胰島素或預混胰島素等方式。胰島素使用需配合規(guī)范的血糖監(jiān)測，防止低血糖發(fā)生。
4、代謝手術(shù)
代謝手術(shù)適用于重度肥胖且藥物控制不佳的2型糖尿病患者。常見術(shù)式包括胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)，通過改變消化道解剖結(jié)構(gòu)實現(xiàn)減重和改善代謝。術(shù)后需長期隨訪，補充必要的維生素和礦物質(zhì)，維持營養(yǎng)平衡。手術(shù)雖能顯著改善血糖控制，但存在一定并發(fā)癥風險。
5、血糖監(jiān)測
規(guī)范的血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)。患者可通過指尖血糖監(jiān)測或持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)了解血糖波動。監(jiān)測頻率根據(jù)治療方案調(diào)整，通常包括空腹、餐前、餐后和睡前等多個時間點。監(jiān)測結(jié)果用于評估治療效果和調(diào)整治療方案，同時幫助患者認識飲食運動對血糖的影響。
2型糖尿病患者需建立長期規(guī)范的管理計劃，包括定期復查糖化血紅蛋白、眼底檢查、腎功能評估等綜合監(jiān)測。日常生活中應保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，注意足部護理。家屬應協(xié)助患者建立健康生活方式，督促按時用藥和監(jiān)測血糖。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。