大便不成形且頻繁排便可稱為腹瀉，可能由腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、結(jié)腸息肉等原因引起，可通過飲食調(diào)理、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、心理疏導(dǎo)、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。
一、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，情緒波動(dòng)或進(jìn)食生冷食物后容易誘發(fā)腹痛與排便習(xí)慣改變。發(fā)病機(jī)制與內(nèi)臟高敏感性及腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)，典型癥狀包括腹部痙攣性疼痛、排便后緩解、黏液便交替出現(xiàn)。治療需避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣，或口服蒙脫石散吸附腸道毒素，配合洛哌丁胺膠囊減少腸蠕動(dòng)頻率。
二、慢性腸炎
慢性腸炎多由感染性因素或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致腸黏膜持續(xù)炎癥，常見表現(xiàn)有持續(xù)腹部隱痛、里急后重感、糞便夾雜未消化食物。臨床診斷需結(jié)合腸鏡與糞便培養(yǎng)，治療時(shí)需根據(jù)病原體類型選擇諾氟沙星膠囊或美沙拉秦腸溶片控制感染與炎癥，同時(shí)服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)受損腸黏膜。
三、乳糖不耐受
乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶無法分解奶制品中的乳糖，攝入乳制品后可能出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)、水樣瀉等癥狀?？赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診，日常需避免飲用鮮奶，選用舒化奶或酸奶替代，急性腹瀉時(shí)可用乳糖酶片輔助消化。
四、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡，導(dǎo)致消化吸收功能障礙，表現(xiàn)為餐后即刻排便、糞便浮油狀。建議通過糞便涂片檢查評(píng)估菌群比例，口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)益生菌數(shù)量，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒鞏固療效。
五、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉生長可能影響腸道內(nèi)容物運(yùn)輸速度，較大息肉可引發(fā)排便次數(shù)增多與便條變細(xì)。息肉性質(zhì)需通過結(jié)腸鏡下活檢明確，對(duì)于腺瘤性息肉可在腸鏡下行高頻電凝切除術(shù)，增生性息肉則需定期隨訪觀察。
腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、蒸山藥等易消化食物，避免油炸食品與酒精攝入。注意觀察糞便顏色與性狀變化，若出現(xiàn)血便或持續(xù)消瘦需立即進(jìn)行腸鏡檢查。每日補(bǔ)充足量電解質(zhì)水預(yù)防脫水，適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助緩解腸道緊張狀態(tài)，建立規(guī)律的進(jìn)食與作息習(xí)慣有助于腸道功能恢復(fù)。