天天拉肚子大便不成形可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、飲食不當(dāng)
短期內(nèi)攝入過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物會(huì)刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀溏，可能伴隨輕微腹痛?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解，選擇易消化的粥類、面條等食物，避免空腹飲用牛奶或咖啡。
2、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下時(shí)，腸道內(nèi)益生菌數(shù)量減少，有害菌過(guò)度繁殖。癥狀包括持續(xù)腹瀉、糞便帶有未消化食物殘?jiān)??？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)，同時(shí)增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
3、腸易激綜合征
精神壓力或內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病，典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的腹瀉型排便，糞便呈糊狀或水樣，排便后腹痛緩解。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合低FODMAP飲食方案。
4、慢性腸炎
由感染性腸炎遷延不愈或自身免疫異常導(dǎo)致，常見(jiàn)持續(xù)腹瀉伴黏液便、臍周隱痛。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)血便。需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診，可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
5、乳糖不耐受
因小腸缺乏乳糖酶導(dǎo)致無(wú)法分解乳制品中的乳糖，攝入后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣瀉、腸鳴音亢進(jìn)。可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診，治療需嚴(yán)格避免鮮奶、冰淇淋等含乳糖食品，選擇舒化奶或口服乳糖酶膠囊輔助消化。
日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免高脂高纖維食物刺激腸道。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，腹部保暖可緩解腸痙攣。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重下降、夜間腹瀉等報(bào)警癥狀，須立即進(jìn)行腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者建議完善食物不耐受檢測(cè)和甲狀腺功能篩查。