高血壓引起的冠心病通常較為嚴(yán)重，可能誘發(fā)心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，高血壓是其主要危險(xiǎn)因素之一。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊，進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨心律失?；蛐菘恕Ｑ獕嚎刂撇患褧?huì)進(jìn)一步加重心肌缺氧，增加急性心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物改善血流并降低心臟負(fù)荷。
部分患者早期僅表現(xiàn)為輕度心絞痛，通過(guò)規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整可穩(wěn)定病情。但若合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，或已出現(xiàn)大面積心肌缺血，則預(yù)后較差。這類患者需密切監(jiān)測(cè)血壓及心電圖變化，必要時(shí)考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。
建議每日監(jiān)測(cè)血壓并控制在140/90毫米汞柱以下，低鹽低脂飲食，限制每日鈉攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查血脂、血糖及心臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。