高血壓與冠心病存在明確關(guān)聯(lián)，長期未控制的高血壓是冠心病的主要危險因素之一。
高血壓會持續(xù)損傷冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降。這種病理變化會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，使冠狀動脈逐漸狹窄。當(dāng)血管狹窄程度超過50%時，心肌供血不足就會引發(fā)冠心病典型癥狀，如胸悶、胸痛等。血壓升高還會增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致左心室肥厚，進(jìn)一步惡化心肌缺血情況。
部分高血壓患者可能合并糖尿病、高脂血癥等代謝異常，這些因素會與高血壓產(chǎn)生協(xié)同作用，顯著提升冠心病發(fā)病概率。吸煙、肥胖等不良生活習(xí)慣在高血壓患者中更易誘發(fā)急性冠脈事件。少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者若存在腎動脈狹窄等病因，其血管病變可能同時累及冠狀動脈和腎動脈。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，舒張壓控制在90毫米汞柱以下。低鹽飲食有助于減少水鈉潴留，每日食鹽攝入量不超過5克。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周累計150分鐘以上。定期檢測血脂、血糖指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物，不可自行增減劑量。出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)不緩解時，需立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。