髕骨水腫能否自愈需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度判斷,輕度外傷性水腫可能自愈,慢性勞損或病理性水腫通常需要干預(yù)。
髕骨水腫若由輕微外力撞擊或短期過(guò)度活動(dòng)引起,關(guān)節(jié)腔積液量較少時(shí),通過(guò)充分休息、冰敷及抬高患肢等措施,水腫可能在1-2周逐漸吸收。此階段應(yīng)避免跑跳、下蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,必要時(shí)可使用彈性繃帶加壓包扎。
若水腫與髕骨軟化癥、滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎等慢性疾病相關(guān),或伴隨明顯疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),自愈概率較低。此類情況多存在軟骨磨損、滑膜增生等結(jié)構(gòu)性改變,需通過(guò)超聲波治療、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服塞來(lái)昔布膠囊等藥物干預(yù)。長(zhǎng)期未處理的病理性水腫可能繼發(fā)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)畸形。
髕骨水腫患者日常應(yīng)減少爬樓梯、登山等動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng);飲食可增加富含維生素D的魚類、蛋黃及抗炎作用的深色蔬菜,體重超標(biāo)者需控制熱量攝入以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若水腫持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀,建議及時(shí)至骨科就診,通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)鏡明確病因。