預防胃癌的關鍵在于控制高危因素、改善生活方式及定期篩查。主要措施包括減少高鹽腌制食品攝入、根除幽門螺桿菌感染、戒煙限酒、增加新鮮蔬果攝入以及定期胃鏡檢查。
1、飲食調整
長期食用高鹽、腌制或煙熏食品會損傷胃黏膜,增加亞硝酸鹽攝入量。建議每日食鹽量不超過5克,避免咸魚、臘肉等加工食品。可適量增加西藍花、大蒜等富含硫化物食物,有助于抑制幽門螺桿菌活性。烹飪方式以蒸煮為主,減少高溫油炸。
2、病原體控制
幽門螺桿菌感染是胃癌一級致癌因素,可通過碳13呼氣試驗檢測。陽性患者需規(guī)范使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊及奧美拉唑腸溶膠囊治療。家庭成員應分餐避免交叉感染,治療后需復查確認根除效果。
3、戒除煙酒
煙草中的亞硝胺會直接損傷胃上皮細胞,酒精則刺激胃酸分泌破壞黏膜屏障。吸煙者胃癌風險提升2-3倍,每日飲酒超過50克乙醇會加速萎縮性胃炎進展。建議通過尼古丁貼片輔助戒煙,飲酒量男性不超過25克/日,女性不超過15克/日。
4、營養(yǎng)補充
維生素C和硒元素具有抗氧化作用,能中和胃內亞硝胺類化合物。每日攝入300克新鮮水果如獼猴桃、柑橘,以及蘑菇、海產品等富硒食物。慢性胃炎患者可適量補充葉酸片,有助于修復受損黏膜,但需在醫(yī)生指導下使用。
5、早期篩查
40歲以上人群建議每2-3年進行胃鏡檢查,慢性萎縮性胃炎患者需每年復查。內鏡可發(fā)現(xiàn)早期胃癌及癌前病變,同時能開展黏膜切除術等微創(chuàng)治療。血清胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃泌素-17測定可作為初篩手段,異常者進一步行精查胃鏡。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于增強免疫功能,建議每周進行150分鐘中等強度鍛煉如快走、游泳。出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、食欲下降或體重減輕時應及時就診。胃癌家族史人群可考慮遺傳咨詢,日常使用公筷公勺減少交叉感染風險。注意食物儲存避免霉變,隔夜菜需充分加熱后食用。