預(yù)防胃癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣、控制感染因素、定期篩查、管理癌前病變等方式實現(xiàn)。胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素等多種原因相關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少腌制、熏烤及高鹽食品攝入，這類食物含亞硝酸鹽等致癌物。增加新鮮蔬菜水果攝入量，如西藍(lán)花、番茄等富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物。每日食鹽量控制在6克以下，避免高溫燙食刺激胃黏膜。
2、改善生活習(xí)慣
戒煙可降低胃黏膜損傷風(fēng)險，煙草中致癌物會隨唾液吞咽至胃部。限制酒精攝入，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有直接致癌性。保持規(guī)律作息有助于維持胃腸功能穩(wěn)定，避免長期熬夜導(dǎo)致免疫力下降。
3、控制感染因素
幽門螺桿菌感染是胃癌重要誘因，可通過碳13呼氣試驗檢測。感染者需規(guī)范使用四聯(lián)療法根除，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊等。注意分餐制避免交叉感染，餐具定期煮沸消毒。
4、定期篩查
40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有家族史者。血清胃蛋白酶原檢測可評估胃黏膜狀態(tài)，異常者需縮短復(fù)查間隔。早期發(fā)現(xiàn)癌前病變?nèi)缥s性胃炎時，可通過胃鏡下黏膜切除術(shù)干預(yù)。
5、管理癌前病變
慢性萎縮性胃炎患者需定期隨訪，必要時服用葉酸片改善胃黏膜修復(fù)。胃息肉患者應(yīng)根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡下切除，腺瘤性息肉具有惡變傾向。術(shù)后患者需按醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
預(yù)防胃癌需建立長期健康管理意識，保持膳食均衡并控制體重在正常范圍。適量增加全谷物、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，烹飪方式以蒸煮為主。出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、食欲減退等癥狀時應(yīng)及時消化科就診，避免自行服用奧美拉唑鎂腸溶片等藥物掩蓋病情。高危人群可考慮接種幽門螺桿菌疫苗，但需在醫(yī)生評估后實施。