預(yù)防胃癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制幽門螺桿菌感染、減少致癌物接觸、定期篩查、改善生活習(xí)慣等方式實(shí)現(xiàn)。胃癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素相關(guān),早期干預(yù)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
長期高鹽、腌制食品攝入會(huì)損傷胃黏膜,增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。建議增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、番茄的攝入,其富含維生素C及抗氧化物質(zhì);適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品。避免食用霉變或煙熏食物,減少亞硝酸鹽等致癌物接觸。
2、控制幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃癌的明確危險(xiǎn)因素,可通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。感染者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊治療。家庭成員共同篩查可降低交叉感染概率。
3、減少致癌物接觸
煙草中的尼古丁和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜屏障。戒煙并限制每日酒精攝入,男性不超過25克,女性不超過15克。職業(yè)暴露于石棉、鉛等化學(xué)物質(zhì)者需做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。
4、定期篩查
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療,5年生存率超過90%。血清胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合幽門螺桿菌抗體篩查可作為初篩手段。
5、改善生活習(xí)慣
長期精神壓力會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌,建議通過運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致胃腸功能紊亂。體重指數(shù)超過24者需控制體重,肥胖與胃食管反流病密切相關(guān)。
預(yù)防胃癌需建立長期健康管理意識(shí),高危人群應(yīng)建立專屬健康檔案。日常注意觀察上腹隱痛、食欲減退等早期癥狀,避免自行服用非甾體抗炎藥加重胃黏膜損傷。烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式,減少高溫油炸。適量飲用綠茶可能有助于抑制亞硝胺形成,但避免空腹飲用刺激胃酸分泌。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)癌癥篩查項(xiàng)目可積極參與。