手指甲溝炎是怎么引起的
手指甲溝炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、過(guò)度修剪指甲、長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起，可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、拔甲術(shù)等方式治療。
1、細(xì)菌感染
手指甲溝炎最常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌。這類(lèi)細(xì)菌可通過(guò)甲周微小傷口侵入皮下組織，導(dǎo)致局部紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)甲周皮膚發(fā)紅、腫脹、按壓疼痛等癥狀。治療需使用抗生素類(lèi)外用藥如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片。
2、真菌感染
白色念珠菌等真菌感染多發(fā)生于長(zhǎng)期浸水或免疫力低下人群。表現(xiàn)為甲周皮膚浸漬發(fā)白、脫屑，可能伴有瘙癢感。真菌性甲溝炎需使用抗真菌藥物如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏進(jìn)行治療，必要時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊。
3、外傷刺激
指甲修剪過(guò)深、倒刺撕扯或異物刺入等機(jī)械性損傷會(huì)破壞甲周皮膚屏障。這類(lèi)損傷通常先出現(xiàn)局部破損，24-48小時(shí)后逐漸發(fā)展為炎癥。初期可用碘伏消毒，已形成膿腫時(shí)需要由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流處理。
4、過(guò)度修剪指甲
長(zhǎng)期將指甲修剪過(guò)短或過(guò)度清理甲緣角質(zhì)，會(huì)使甲板失去保護(hù)作用。甲床暴露后容易受到摩擦和細(xì)菌侵襲，形成慢性甲溝炎。表現(xiàn)為甲周反復(fù)紅腫、甲板變形。護(hù)理要點(diǎn)是保持指甲適當(dāng)長(zhǎng)度，避免頻繁修剪甲緣。
5、長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)
經(jīng)常接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會(huì)破壞甲周皮膚屏障功能。這類(lèi)患者常見(jiàn)于餐飲、保潔等行業(yè)從業(yè)者，初期表現(xiàn)為甲周皮膚干燥皸裂，逐漸發(fā)展為慢性炎癥。日常需佩戴防護(hù)手套，工作后及時(shí)清潔并涂抹護(hù)手霜。
預(yù)防甲溝炎需保持手部干燥清潔，修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度，避免撕扯倒刺。從事濕性工作時(shí)應(yīng)做好防護(hù)，出現(xiàn)輕微紅腫時(shí)可先用碘伏消毒。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、化膿或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕甲溝炎進(jìn)展，建議盡早就診規(guī)范治療。
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