慢性軟組織損傷通常需要通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、功能評估和特殊檢查等方式確診。慢性軟組織損傷可能與長期勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、體格檢查
醫(yī)生通過視診和觸診評估損傷部位的外觀、腫脹程度、壓痛點和活動范圍。視診可發(fā)現(xiàn)局部皮膚顏色改變、肌肉萎縮或畸形，觸診能明確壓痛點位置和范圍。檢查時需對比健側(cè)與患側(cè)，評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，部分患者可能出現(xiàn)肌力下降或反射異常。
2、影像學(xué)檢查
X線檢查可排除骨折和骨關(guān)節(jié)病變，超聲檢查能動態(tài)觀察軟組織層次結(jié)構(gòu)，顯示肌腱滑膜增厚、韌帶撕裂或積液。磁共振成像對肌肉、肌腱、韌帶等軟組織分辨率高，可清晰顯示損傷范圍和程度，是診斷深部軟組織損傷的重要依據(jù)。
3、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可判斷是否存在感染，C反應(yīng)蛋白和血沉有助于鑒別炎癥性疾病。類風濕因子和抗核抗體檢測可排除風濕免疫性疾病，肌酸激酶檢測能輔助判斷肌肉損傷程度。部分患者需進行關(guān)節(jié)液分析以鑒別痛風性關(guān)節(jié)炎或感染性關(guān)節(jié)炎。
4、功能評估
采用關(guān)節(jié)活動度測量和肌力測試評估功能障礙程度，步態(tài)分析適用于下肢損傷患者。疼痛視覺模擬評分和生活質(zhì)量量表可量化癥狀影響，部分慢性損傷患者需進行神經(jīng)電生理檢查以判斷是否合并神經(jīng)壓迫。
5、特殊檢查
關(guān)節(jié)鏡檢查可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織損傷情況，同時進行微創(chuàng)治療。肌骨超聲引導(dǎo)下穿刺活檢適用于可疑腫瘤性病變，紅外熱成像技術(shù)能顯示軟組織炎癥范圍和代謝狀態(tài)。部分患者需進行激發(fā)試驗或應(yīng)力位攝片以明確隱匿性損傷。
慢性軟組織損傷患者應(yīng)注意休息，避免重復(fù)損傷動作，可進行熱敷或冷敷緩解癥狀。建議保持適度活動防止肌肉萎縮，遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限應(yīng)及時復(fù)診，避免延誤治療導(dǎo)致功能障礙。