腳踝酸痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝酸痛通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、跟腱炎等原因引起。
1、休息制動
急性期應(yīng)停止活動并抬高患肢,使用彈性繃帶或護踝固定關(guān)節(jié)。避免跑跳等負重運動,建議使用拐杖輔助行走。夜間睡眠時可在小腿下方墊枕頭保持踝關(guān)節(jié)中立位。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改用熱敷,每日3次用40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷,每次20分鐘促進血液循環(huán)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風急性發(fā)作時需服用秋水仙堿片,跟腱炎可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
4、物理治療
超聲波治療可促進軟組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性跟腱炎。關(guān)節(jié)松動術(shù)能改善踝關(guān)節(jié)活動度,低頻脈沖磁療有助于消腫止痛。建議每周治療3-5次。
5、手術(shù)治療
嚴重韌帶撕裂需行踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù),陳舊性跟腱斷裂采用跟腱吻合術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于游離體清理,晚期骨關(guān)節(jié)炎可能需踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周。
日常應(yīng)選擇鞋底有緩沖功能的運動鞋,避免穿高跟鞋。運動前充分熱身,加強小腿三頭肌力量訓(xùn)練??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷,補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科就診?;謴?fù)期可進行踝泵運動、提踵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,循序漸進增加活動量。