腳踝痛風可通過調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、手術治療等方式緩解。腳踝痛風通常由高尿酸血癥、關節(jié)損傷、代謝異常、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,限制飲酒尤其是啤酒。每日飲水保持2000毫升以上,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。急性發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作時可使用冰袋冷敷疼痛關節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。冷敷能減輕局部炎癥反應,緩解腫脹和疼痛。注意避免皮膚凍傷,冰袋需用毛巾包裹后使用。
3、抬高患肢
發(fā)作期間保持患肢抬高15-30度,利用重力作用促進靜脈回流。可在臥位時用枕頭墊高腳踝,坐位時使用腳凳支撐。抬高患肢能減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解腫脹癥狀。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,必要時使用潑尼松片控制癥狀。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆膠囊促進排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、手術治療
對于反復發(fā)作形成痛風石或導致關節(jié)畸形的患者,可考慮關節(jié)鏡清理術或痛風石切除術。手術能清除尿酸鹽結晶沉積,改善關節(jié)功能。術后仍需堅持降尿酸治療預防復發(fā)。
腳踝痛風患者需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和關節(jié)受涼。建議選擇低強度有氧運動如游泳、騎自行車,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸值維持在300微摩爾每升以下。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛時應及時就醫(yī),避免自行使用偏方或過量服用止痛藥物。長期規(guī)范治療可有效減少發(fā)作頻率,預防關節(jié)損害。