兒童磨牙不一定是換牙。磨牙可能由牙齒萌出不適、咬合異常、心理壓力、腸道寄生蟲或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等因素引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
兒童在乳牙脫落和恒牙萌出期間，可能因牙齒位置調(diào)整出現(xiàn)短暫磨牙現(xiàn)象，通常伴隨牙齦輕微腫脹或啃咬物品行為。這類情況無須特殊處理，可提供稍硬食物幫助牙齒順利萌出。
長期夜間磨牙需警惕病理性因素。咬合關(guān)系異常如反頜、深覆頜可能刺激咀嚼肌過度活動，表現(xiàn)為規(guī)律性咯吱聲。腸道寄生蟲感染可能引發(fā)夜間磨牙伴腹痛、肛門瘙癢，蛔蟲或蟯蟲刺激神經(jīng)反射弧導(dǎo)致。心理因素如入學(xué)適應(yīng)期壓力或家庭環(huán)境變化，可能通過神經(jīng)遞質(zhì)變化影響三叉神經(jīng)功能。部分兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善時，睡眠中中樞抑制不足也會引發(fā)磨牙動作。
家長應(yīng)記錄磨牙頻率和持續(xù)時間，觀察是否伴隨食欲下降、晨起頭痛等表現(xiàn)。保持規(guī)律作息和適度咀嚼訓(xùn)練有助于緩解生理性磨牙。若持續(xù)兩周以上或影響睡眠質(zhì)量，建議到兒童口腔科或兒科就診，通過咬合檢查、糞便檢測或睡眠監(jiān)測明確病因。避免自行使用磨牙矯正器或驅(qū)蟲藥物，防止干擾正常發(fā)育。