兒童換牙期間需注意乳牙滯留、恒牙萌出異常、口腔衛(wèi)生維護、飲食調整和定期口腔檢查等事項。換牙是兒童生長發(fā)育的重要階段,乳牙脫落與恒牙萌出的協(xié)調性直接影響牙齒排列和咬合功能。
1、乳牙滯留
乳牙滯留是指恒牙已萌出但乳牙未脫落??赡芘c乳牙根吸收不全、恒牙萌出方向異常有關,表現(xiàn)為乳牙松動度不足或牙齦腫脹。需及時就醫(yī)拔除滯留乳牙,避免導致恒牙排列不齊。家長可觀察兒童乳牙松動情況,若恒牙萌出后乳牙仍穩(wěn)固,應預約兒童口腔科處理。
2、恒牙萌出異常
恒牙萌出異常包括萌出位置偏移、遲萌或阻生。常見于遺傳因素、乳牙早失導致間隙不足,可能伴隨牙齦隆起或鄰牙傾斜。早期干預可通過間隙保持器或正畸牽引矯正。家長發(fā)現(xiàn)恒牙半年內未萌出或位置明顯異常時,需拍攝牙片評估牙胚發(fā)育。
3、口腔衛(wèi)生維護
換牙期牙齦脆弱易發(fā)炎,需選用軟毛兒童牙刷和含氟牙膏,每日刷牙兩次并配合牙線清潔牙縫。教導兒童采用巴氏刷牙法,重點清潔萌出中的恒牙咬合面??墒褂镁唢@示劑檢查清潔效果,預防萌出性齦炎和齲齒發(fā)生。
4、飲食調整
避免過硬、過黏食物損傷松動乳牙,減少高糖飲食防止齲齒。增加富含鈣磷的牛奶、奶酪等乳制品,以及蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果,刺激頜骨發(fā)育??刂铺妓犸嬃蠑z入,避免酸蝕新萌出恒牙釉質。
5、定期口腔檢查
每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查,通過全景片監(jiān)測恒牙胚發(fā)育。早期發(fā)現(xiàn)多生牙、缺失牙等異常,及時處理乳牙齲壞避免影響恒牙發(fā)育。涂氟和窩溝封閉可針對性保護新萌出恒磨牙。
兒童換牙期持續(xù)6-12歲,家長應建立牙齒替換記錄表,標注每顆乳牙脫落和恒牙萌出時間。避免自行搖晃乳牙導致牙齦損傷,發(fā)現(xiàn)乳牙早失或恒牙萌出延遲時,需評估是否需要間隙保持器。日常監(jiān)督兒童刷牙質量,限制夜奶和甜食頻率,定期口腔檢查可降低錯頜畸形發(fā)生率。若恒牙萌出后出現(xiàn)明顯擁擠或反頜,建議在替牙期結束后進行正畸評估。