兒童換牙一般在6-12歲屬于正常范圍，乳牙脫落與恒牙萌出受遺傳、營養(yǎng)等因素影響存在個(gè)體差異。

乳牙脫落通常從下頜前牙開始，6-7歲時(shí)出現(xiàn)第一顆恒切牙萌出。8-9歲期間上頜側(cè)切牙及第一磨牙陸續(xù)替換，10-12歲完成尖牙和第二磨牙的更替。整個(gè)過程呈現(xiàn)對稱性、順序性特點(diǎn)，相鄰牙齒萌出間隔約半年。若出現(xiàn)乳牙滯留、恒牙萌出受阻或明顯錯(cuò)位，需及時(shí)干預(yù)。

少數(shù)兒童可能因發(fā)育遲緩、內(nèi)分泌疾病或頜骨異常導(dǎo)致?lián)Q牙延遲至13歲后，早于5歲換牙則可能與乳牙外傷、齲壞過早脫落有關(guān)。先天性缺牙、多生牙等結(jié)構(gòu)異常也會(huì)打亂正常換牙節(jié)奏，需通過口腔X光片評估牙胚發(fā)育狀況。

家長應(yīng)定期觀察兒童口腔變化，換牙期每天協(xié)助使用含氟牙膏刷牙兩次，避免過硬過黏食物損傷松動(dòng)乳牙。乳恒牙交替階段可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒排列不齊，多數(shù)隨頜骨發(fā)育自行調(diào)整，但嚴(yán)重?fù)頂D、反頜等情況需在9-11歲進(jìn)行早期正畸評估。每年進(jìn)行口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周問題，恒牙完全萌出后建議做窩溝封閉預(yù)防齲壞。