更年期糖尿病通過規(guī)范管理可以控制病情，但通常無法完全治愈。更年期糖尿病可能與激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活方式等因素有關(guān)。
更年期女性因雌激素水平下降，可能加重胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖代謝異常。這種情況若未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為2型糖尿病。通過飲食調(diào)整如減少精制糖攝入、增加膳食纖維，結(jié)合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，有助于改善胰島素敏感性。部分患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。對于合并肥胖的患者，適度減重可顯著改善代謝指標(biāo)。長期血糖監(jiān)測和定期復(fù)查糖化血紅蛋白是必要的管理手段。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)血糖難以控制的情況，這與胰腺β細(xì)胞功能持續(xù)衰退有關(guān)。這類患者可能需要胰島素治療，如門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液。更年期糖尿病若引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病腎病，則需多學(xué)科聯(lián)合治療。某些繼發(fā)性糖尿病在更年期結(jié)束后可能緩解，但原發(fā)性2型糖尿病通常需要終身管理。個(gè)體化治療方案需根據(jù)胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合制定。
更年期糖尿病患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300-500克非淀粉類蔬菜，選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免久坐。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，每年檢查眼底和尿微量白蛋白。保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，BMI建議維持在18.5-23.9。出現(xiàn)多飲多尿加重、視力模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，更年期情緒波動(dòng)可能影響血糖穩(wěn)定性。