更年期可能增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但并非直接致病原因。更年期女性糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高主要與雌激素水平下降、體重增加、胰島素抵抗增強(qiáng)等因素有關(guān)。
雌激素具有調(diào)節(jié)糖代謝的作用，更年期后雌激素水平急劇下降，可能導(dǎo)致胰島素敏感性降低。此時(shí)脂肪更容易在腹部堆積，形成中心性肥胖，進(jìn)一步加重胰島素抵抗。同時(shí)年齡增長本身也會導(dǎo)致胰腺β細(xì)胞功能減退，多重因素疊加可能誘發(fā)糖耐量異常。
部分女性在更年期前已存在血糖代謝異常，但癥狀不明顯。更年期代謝變化可能使這類隱性糖尿病顯現(xiàn)。有妊娠糖尿病史或多囊卵巢綜合征的女性風(fēng)險(xiǎn)更高。家族遺傳因素也會顯著增加發(fā)病概率。
更年期女性應(yīng)每年檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，控制碳水化合物攝入量在總熱量50%以下，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免熬夜和情緒波動。如出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)或胰島素釋放試驗(yàn)等檢查。