肩部肌肉受傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩部肌肉受傷通常由運動損傷、外力撞擊、肌肉勞損、姿勢不當(dāng)、退行性病變等原因引起。
1、休息制動
急性期應(yīng)立即停止肩部活動，用三角巾或吊帶固定患肢。避免提重物及過度外展動作，防止二次損傷。睡眠時可用枕頭支撐患側(cè)手臂，保持肩關(guān)節(jié)中立位。一般需要制動3-5天，待疼痛緩解后逐步開始被動活動。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹和炎癥。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)，可使用熱水袋或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃。注意冰敷時用毛巾隔開皮膚，避免凍傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。嚴(yán)重腫脹時可能需要甘露醇注射液靜脈滴注。
4、物理治療
急性期過后可進行超聲波、沖擊波等理療，促進組織修復(fù)?；謴?fù)期采用漸進式肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如鐘擺運動、爬墻練習(xí)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動術(shù)能有效改善粘連，通常需要10-15次療程。
5、手術(shù)治療
對于完全性肌肉斷裂或合并肩袖撕裂者，需行關(guān)節(jié)鏡下肌肉縫合術(shù)或肩峰成形術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。開放性損傷需急診清創(chuàng)縫合，預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免突然發(fā)力或重復(fù)性過頭動作，運動前充分熱身。提重物時保持核心穩(wěn)定，用腿部力量分擔(dān)肩部負荷。辦公族每小時做肩部環(huán)繞運動，防止姿勢性勞損。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進肌肉修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動受限，需及時復(fù)查磁共振排除肩袖損傷。