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肩部肌肉腫了怎么辦

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號

肩部肌肉腫脹可通過熱敷冷敷交替、限制活動、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。肩部肌肉腫脹可能與肌肉拉傷、軟組織挫傷、肩周炎、感染、腫瘤等因素有關(guān)。

1、熱敷冷敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,每日3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、限制活動

使用三角巾懸吊固定患肢,避免提重物及過度外展動作。睡眠時(shí)在患側(cè)手臂下墊軟枕保持功能位,建議暫停游泳、羽毛球等需要肩部發(fā)力的運(yùn)動2-4周。長期制動可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,麝香壯骨膏局部貼敷改善血液循環(huán),頭孢克肟分散片控制細(xì)菌感染。肌肉注射用七葉皂苷鈉能減輕組織水腫,地奧司明片可增強(qiáng)靜脈回流。使用藥物期間需監(jiān)測肝腎功能。

4、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動促進(jìn)炎癥吸收,每次8-10分鐘,每周3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,需間隔5-7天重復(fù)治療。紅外線照射每次20分鐘可緩解肌肉痙攣,治療時(shí)需保護(hù)眼睛避免直視光源。

5、手術(shù)引流

對于化膿性肌炎形成的膿腫,需行切開引流術(shù)清除壞死組織。腱鞘囊腫較大時(shí)可穿刺抽液或手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。惡性腫瘤引起的腫脹需病理檢查后確定治療方案。

建議保持每日2000毫升飲水量幫助代謝廢物,適量補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),選擇高度適中的枕頭。腫脹持續(xù)超過72小時(shí)不緩解,或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診?;謴?fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動等輕柔康復(fù)訓(xùn)練,動作幅度以不引發(fā)疼痛為度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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