引發(fā)失眠的原因主要有遺傳因素、心理壓力、環(huán)境干擾、生活習(xí)慣紊亂以及軀體疾病等。失眠可能表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒，長(zhǎng)期失眠可能影響日間功能。

1、遺傳因素

部分失眠患者存在家族遺傳傾向，與生物鐘基因突變或神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類(lèi)患者可能從小表現(xiàn)為睡眠淺、易驚醒，需通過(guò)規(guī)律作息和認(rèn)知行為療法改善。若伴隨焦慮或情緒波動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片或阿普唑侖片等藥物調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

2、心理壓力

工作緊張、人際關(guān)系沖突等應(yīng)激事件會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。典型表現(xiàn)為臥床后思維活躍、心跳加快，可能伴隨頭痛或胃腸不適。建議通過(guò)正念冥想緩解焦慮，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片、艾司唑侖片或褪黑素受體激動(dòng)劑雷美替胺片。

3、環(huán)境干擾

噪音、強(qiáng)光或溫濕度不適會(huì)干擾睡眠啟動(dòng)。常見(jiàn)于新環(huán)境適應(yīng)期或倒班人群，表現(xiàn)為頻繁覺(jué)醒、多夢(mèng)。需改善臥室遮光隔音，保持室溫18-22℃，必要時(shí)使用白噪音機(jī)器。避免睡前使用電子設(shè)備以減少藍(lán)光刺激。

4、生活習(xí)慣紊亂

咖啡因攝入過(guò)量、晚餐過(guò)飽或日間久坐會(huì)打亂睡眠-覺(jué)醒周期。這類(lèi)失眠多伴隨日間嗜睡，可通過(guò)限制咖啡因、調(diào)整進(jìn)餐時(shí)間和增加日間運(yùn)動(dòng)改善。合并晝夜節(jié)律失調(diào)者可短期使用扎來(lái)普隆膠囊調(diào)節(jié)。

5、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或呼吸暫停綜合征可直接導(dǎo)致失眠?；颊叱０樵l(fā)病癥狀如心悸、關(guān)節(jié)痛或夜間窒息感。需治療基礎(chǔ)疾病，疼痛患者可選用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片，呼吸暫?；颊咝栌贸掷m(xù)氣道正壓通氣治療。

改善失眠需建立固定作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)和屏幕暴露。臥室環(huán)境應(yīng)黑暗安靜，床墊硬度適中。日間適度運(yùn)動(dòng)但避免傍晚后鍛煉，午后限制咖啡因攝入。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨情緒障礙、軀體不適，建議盡早就醫(yī)排查潛在疾病，所有藥物均須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。