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脊椎有一節(jié)用手一按就疼怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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脊椎有一節(jié)用手一按就疼可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致局部肌肉慢性損傷,按壓時出現(xiàn)疼痛。疼痛多為酸脹感,活動后可能加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,日常需注意調(diào)整坐姿并避免久坐。

2、椎間盤突出

椎間盤退變或外力作用可能導致纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)壓痛。常伴隨下肢放射痛、麻木等癥狀。需通過影像學檢查確診,輕癥可采用牽引治療,重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低會導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)椎體微骨折。中老年人群高發(fā),疼痛在夜間或負重時明顯。需進行骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D,必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

強直性脊柱炎等疾病可能引起椎體炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為晨僵和局部壓痛。需通過HLA-B27基因檢測和MRI診斷,治療可選用塞來昔布膠囊緩解癥狀,配合生物制劑控制病情進展。

5、外傷

撞擊、跌落等外力作用可能導致椎體骨折或韌帶損傷,按壓時疼痛劇烈。需立即制動并拍攝X線片,輕微骨折可通過支具固定,嚴重骨折需行椎體成形術(shù)。

日常應(yīng)避免搬運重物或劇烈扭轉(zhuǎn)脊柱,睡眠選擇硬板床保持脊柱生理曲度。適當進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀,須立即就診排查脊髓壓迫等嚴重情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū)
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申劍
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