脊椎中間一節(jié)按壓疼痛可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷,按壓時局部肌纖維充血水腫引發(fā)疼痛??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、椎間盤突出
椎間盤退變或外力作用使髓核突出壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為脊柱中線壓痛伴下肢放射痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)椎體微骨折。典型表現(xiàn)為脊柱廣泛壓痛伴身高縮短,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎
強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起椎間關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),晨起僵硬感明顯且活動后減輕。確診需結(jié)合HLA-B27檢測和影像學(xué)檢查,常用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情。
5、外傷因素
跌落、撞擊等外力直接作用于脊柱可能導(dǎo)致椎體骨折或韌帶損傷,疼痛呈銳痛且活動受限。急性期需制動并佩戴支具,必要時行椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免搬運(yùn)重物。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀時須立即就診。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日曬太陽30分鐘促進(jìn)鈣吸收。