胃出血引起的貧血可通過(guò)飲食調(diào)理、口服鐵劑、維生素補(bǔ)充、輸血治療及原發(fā)病控制等方式改善。胃出血可能導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多，引發(fā)缺鐵性貧血，需及時(shí)干預(yù)。
1、飲食調(diào)理
適量增加富含血紅素鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、柑橘促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等抑制鐵吸收的飲品，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶幫助血紅蛋白合成。紅棗、菠菜等植物性鐵源需與肉類(lèi)同食以提高利用率。
2、口服鐵劑
遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括黑便、胃腸不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免與抗酸藥同服。對(duì)于胃腸不耐受者，可選用右旋糖酐鐵口服溶液等刺激性較小的劑型。
3、維生素補(bǔ)充
聯(lián)合補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液等造血原料，尤其適用于長(zhǎng)期胃出血導(dǎo)致的混合性貧血。胃黏膜損傷可能影響內(nèi)因子分泌，需注意維生素B12的補(bǔ)充形式，必要時(shí)采用肌注給藥。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí)，需靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞懸液快速糾正貧血。輸血同時(shí)應(yīng)積極尋找胃出血病灶，避免反復(fù)失血。老年患者需控制輸血速度，預(yù)防循環(huán)超負(fù)荷。
5、原發(fā)病控制
通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊止血、內(nèi)鏡下鈦夾封閉潰瘍等治療胃出血病因。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片根除治療。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥患者應(yīng)調(diào)整用藥方案。
恢復(fù)期保持飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。每日適量食用豬肝瘦肉粥、菠菜豬血湯等補(bǔ)鐵膳食，配合飯后30分鐘溫和散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡，觀(guān)察貧血改善情況及出血病灶愈合狀態(tài)。出現(xiàn)頭暈加重、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。