腓總神經(jīng)損傷的癥狀主要有足下垂、小腿外側(cè)感覺異常、踝關節(jié)背屈無力、行走步態(tài)異常、足部肌肉萎縮等。
1、足下垂
腓總神經(jīng)損傷后，由于脛骨前肌和趾長伸肌失去神經(jīng)支配，患者會出現(xiàn)足下垂癥狀。表現(xiàn)為踝關節(jié)無法主動背屈，行走時足尖拖地，容易絆倒。早期可能僅表現(xiàn)為背屈力量減弱，隨著病情進展可發(fā)展為完全性足下垂。
2、小腿外側(cè)感覺異常
腓總神經(jīng)支配小腿外側(cè)和足背的皮膚感覺。損傷后這些區(qū)域會出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺減退。部分患者可能表現(xiàn)為感覺過敏，輕微觸碰即引起明顯不適。感覺障礙范圍與神經(jīng)損傷平面相關。
3、踝關節(jié)背屈無力
腓總神經(jīng)損傷導致脛骨前肌功能障礙，患者踝關節(jié)背屈力量明顯減弱。表現(xiàn)為無法完成翹腳尖動作，嚴重時完全喪失背屈功能?？赏ㄟ^肌力測試發(fā)現(xiàn)脛骨前肌肌力下降，常伴有肌肉萎縮。
4、行走步態(tài)異常
患者因足下垂和背屈無力，行走時為避免足尖拖地，會采取高抬腿步態(tài)。表現(xiàn)為患側(cè)髖關節(jié)過度屈曲，膝關節(jié)抬高，足部呈下垂內(nèi)翻狀態(tài)。長期異常步態(tài)可能導致膝關節(jié)和髖關節(jié)繼發(fā)性損傷。
5、足部肌肉萎縮
慢性腓總神經(jīng)損傷可導致小腿前外側(cè)肌群和足部小肌肉萎縮。表現(xiàn)為小腿前外側(cè)輪廓變平，足背部肌肉體積減小。肌肉萎縮可能伴隨肌束震顫，嚴重時可見明顯足部畸形。
腓總神經(jīng)損傷患者應注意保護患肢，避免外傷和壓迫?？蛇M行踝關節(jié)被動活動訓練防止關節(jié)僵硬，使用足托或矯形鞋改善步態(tài)。保持適度運動促進神經(jīng)恢復，但應避免過度疲勞。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素B族攝入，有助于神經(jīng)修復。定期復查肌電圖評估神經(jīng)恢復情況，必要時考慮手術(shù)治療。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)。