早上起來手腫脹可能由睡眠姿勢不當(dāng)、飲水過量、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎、心臟疾病等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、控制飲水量、抗過敏治療、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

睡眠時手臂受壓或長時間保持同一姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)手部腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為單側(cè)手部輕度腫脹，活動后逐漸緩解。建議調(diào)整睡姿避免壓迫手臂，睡前可適當(dāng)抬高上肢促進(jìn)血液回流。若伴隨麻木或疼痛，需排查頸椎病或周圍神經(jīng)壓迫。

2、飲水過量

睡前過量飲水可能導(dǎo)致體液潴留，尤其腎功能較弱者更易出現(xiàn)晨起手部浮腫。典型表現(xiàn)為雙手對稱性腫脹，按壓有凹陷，1-2小時后自行消退。建議晚餐后控制飲水量，避免高鹽飲食。長期反復(fù)出現(xiàn)需檢查腎功能和甲狀腺功能。

3、過敏反應(yīng)

接觸床單洗滌劑、螨蟲或食物過敏可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。特征為突發(fā)性手部腫脹伴皮膚瘙癢或皮疹，可能擴(kuò)展至面部。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥物，嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎患者晨起會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和腫脹，持續(xù)超過1小時。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及近端指間關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎常見于遠(yuǎn)端指節(jié)。需通過血液檢查和影像學(xué)確診，常用藥物包括甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等。

5、心臟疾病

右心功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻時，可能表現(xiàn)為晨起手部腫脹伴下肢浮腫，活動后減輕。其他癥狀包括胸悶、氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需完善心電圖、心臟超聲等檢查，常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并治療原發(fā)心臟病。

建議記錄腫脹發(fā)生頻率和伴隨癥狀，避免佩戴過緊首飾。飲食注意低鹽高蛋白，適量活動手指促進(jìn)循環(huán)。若腫脹持續(xù)不緩解、伴隨疼痛或皮膚變色，或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。長期反復(fù)腫脹者需定期監(jiān)測血壓、腎功能和心臟功能。