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早上起來(lái)手腫脹是怎么回事啊

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

早上起來(lái)手腫脹可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲水過(guò)量、局部血液循環(huán)不良、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制飲水量、適度活動(dòng)、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)手部腫脹。表現(xiàn)為晨起時(shí)單側(cè)手掌或手指脹痛,活動(dòng)后逐漸緩解。建議選擇仰臥或側(cè)臥時(shí)避免手臂受壓,可使用枕頭支撐肘關(guān)節(jié)。若長(zhǎng)期出現(xiàn)需排除頸椎病可能。

2、飲水過(guò)量

睡前過(guò)量飲水可能導(dǎo)致水鈉潴留,引起雙手對(duì)稱性浮腫。通常伴有眼瞼輕微浮腫,排尿后癥狀減輕。建議睡前2小時(shí)限制飲水量,每日攝入不超過(guò)2000毫升。合并高血壓者需監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、局部血液循環(huán)不良

低溫環(huán)境或血管調(diào)節(jié)功能異??赡軐?dǎo)致末梢循環(huán)障礙。表現(xiàn)為手指發(fā)涼、膚色青紫伴腫脹,熱敷后可改善。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類癥狀,建議保持臥室溫度適宜,睡前可進(jìn)行手部按摩促進(jìn)血流。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵伴雙手近端指間關(guān)節(jié)腫脹是典型表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)??赡芘c免疫異常、遺傳因素有關(guān),可伴隨關(guān)節(jié)畸形。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合熱療緩解癥狀。

5、腎病綜合征

腎小球?yàn)V過(guò)功能下降會(huì)導(dǎo)致晨起顏面及四肢凹陷性水腫,尿液中泡沫增多。需檢查尿蛋白和腎功能,確診后可使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物,同時(shí)限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)3克。

建議記錄腫脹發(fā)生頻率和伴隨癥狀,避免高鹽飲食及長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若腫脹持續(xù)不消或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心臟、肝臟等器官病變。日??蛇M(jìn)行握拳伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,睡眠時(shí)保持手腕平放避免懸垂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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