滑囊炎的治療主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術治療等方式。滑囊炎可能與外傷、感染、慢性勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需停止關節(jié)活動,使用支具或繃帶固定患處。避免爬樓梯、提重物等加重滑囊壓力的動作。膝關節(jié)滑囊炎可墊高下肢促進消腫,肩關節(jié)滑囊炎建議用三角巾懸吊手臂。一般制動需要持續(xù)到疼痛明顯緩解。
2、冷敷熱敷
急性發(fā)作48小時內采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復進行。慢性期或亞急性期改用熱敷,可用熱水袋或紅外線理療燈,溫度不超過50℃,每日2次。跟骨后滑囊炎可配合溫水泡腳。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。合并細菌感染需用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重腫脹可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、穿刺抽液
適用于積液量大、張力高的滑囊炎。在無菌操作下抽出黃色或血性液體,必要時注入糖皮質激素。鷹嘴滑囊炎抽液后需加壓包扎,髕前滑囊炎抽液后建議佩戴護膝。
5、手術治療
反復發(fā)作的慢性滑囊炎或化膿性滑囊炎需手術切除。常見術式包括關節(jié)鏡下滑囊切除術、開放滑囊清理術。術后需康復訓練恢復關節(jié)功能,跟腱滑囊炎術后要逐步進行踝泵運動。
滑囊炎患者日常應控制體重減輕關節(jié)負擔,避免長時間跪姿或壓迫患處。運動時佩戴護具,運動后及時冰敷。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復,可適量食用牛奶、西藍花、獼猴桃等。若保守治療無效或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時復查調整方案。