甲狀腺結(jié)節(jié)早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著結(jié)節(jié)增大或功能異常，可出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞、頸部疼痛及心悸多汗等癥狀。
一、頸部腫塊
甲狀腺結(jié)節(jié)早期常表現(xiàn)為頸部前方無(wú)痛性腫塊，腫塊可能隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)?；颊呖稍谌粘Ｕ甄R或觸摸頸部時(shí)發(fā)現(xiàn)局部隆起，質(zhì)地可從柔軟至堅(jiān)硬不等。當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過(guò)1厘米時(shí)，更易通過(guò)觸診發(fā)現(xiàn)，建議定期通過(guò)頸部超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。
二、吞咽困難
增大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽梗阻感，尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀明顯。這種情況多見(jiàn)于直徑超過(guò)3厘米的結(jié)節(jié)，或位于甲狀腺背側(cè)的結(jié)節(jié)。若伴隨進(jìn)食后胸骨后疼痛，需警惕結(jié)節(jié)惡性變可能。
三、聲音嘶啞
當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)聲帶麻痹引起聲音嘶啞?；颊甙l(fā)聲易疲勞，高音調(diào)發(fā)音困難，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致飲水嗆咳。此類癥狀常提示結(jié)節(jié)與周圍組織粘連，需通過(guò)喉鏡檢查評(píng)估聲帶功能。
四、頸部疼痛
急性發(fā)作的頸部疼痛伴結(jié)節(jié)迅速增大，可能為結(jié)節(jié)內(nèi)出血或亞急性甲狀腺炎所致。疼痛可放射至耳后及下頜，頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加重，部分患者可能伴有低熱癥狀。
五、心悸多汗
功能性甲狀腺結(jié)節(jié)可能自主分泌甲狀腺激素，引起心慌手抖、怕熱多汗、體重下降等甲亢癥狀。這種情況多見(jiàn)于毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，患者靜息心率常超過(guò)100次/分，伴有皮膚潮濕溫暖等體征。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查頸部超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。保持均衡飲食，適量攝入碘鹽，避免長(zhǎng)期大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、蘿卜等。規(guī)律作息，控制情緒波動(dòng)，戒煙限酒有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇隨訪觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等不同處理方案。