甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要有頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難、甲狀腺功能異常等。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
1、頸部腫塊
甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的癥狀是頸部出現(xiàn)可觸及的腫塊，腫塊可能隨吞咽上下移動。多數(shù)結(jié)節(jié)為良性，但需通過超聲檢查評估性質(zhì)。若腫塊生長迅速或質(zhì)地堅硬，需警惕惡性可能。
2、吞咽不適
較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫食管，導(dǎo)致吞咽時有梗阻感或疼痛。結(jié)節(jié)直徑超過3厘米或位置特殊時更易出現(xiàn)該癥狀。長期吞咽困難可能影響營養(yǎng)攝入。
3、聲音嘶啞
結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)時可引起聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或音調(diào)改變。該癥狀在甲狀腺癌侵犯神經(jīng)時更為常見，需結(jié)合喉鏡檢查明確病因。
4、呼吸困難
胸骨后甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫氣管，導(dǎo)致平臥時呼吸困難或夜間憋醒。嚴重者可出現(xiàn)三凹征，需通過CT評估氣道受壓程度，必要時行手術(shù)治療。
5、甲狀腺功能異常
自主功能性結(jié)節(jié)可能引起甲亢癥狀如心悸、多汗、體重下降。橋本甲狀腺炎相關(guān)結(jié)節(jié)常伴隨甲減表現(xiàn)如怕冷、浮腫。需通過甲狀腺功能檢測明確診斷。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免頸部受壓或外傷。飲食需保證適量碘攝入，海帶紫菜等海產(chǎn)品每周食用1-2次即可。合并甲亢者應(yīng)限制碘攝入，甲減患者可遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉片。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺健康，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。