卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀主要包括突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱以及可能出現(xiàn)的腹膜刺激征和休克。

一、突發(fā)性下腹劇痛

這是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)最核心和最重要的癥狀。疼痛通常為單側(cè)，突然發(fā)作，呈持續(xù)性絞痛或銳痛，劇烈難忍，常無法通過改變體位緩解。疼痛可能向患側(cè)腰部或大腿放射。這是由于囊腫帶部發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致其供血的卵巢動靜脈受壓或閉塞，卵巢組織及囊腫迅速缺血、淤血、水腫甚至壞死，從而引發(fā)劇烈的腹膜刺激痛?；颊叱Ｒ騽⊥炊鵁o法行走，呈現(xiàn)彎腰屈膝的保護性體位。

二、惡心嘔吐

多數(shù)患者在發(fā)生劇烈腹痛的同時或稍后，會出現(xiàn)顯著的惡心、頻繁嘔吐等消化道癥狀。這屬于嚴重的軀體性疼痛引發(fā)的反射性胃腸道反應(yīng)。同時，扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的局部組織缺血、壞死也會釋放炎性介質(zhì)，刺激腹膜和膈肌，進一步加重惡心嘔吐的癥狀。嘔吐物起初多為胃內(nèi)容物，嚴重時可能含有膽汁。

三、發(fā)熱

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后，若缺血時間較長，組織可能發(fā)生壞死、繼發(fā)感染，從而導(dǎo)致體溫升高。發(fā)熱通常在腹痛發(fā)作數(shù)小時后出現(xiàn)，多為中低度發(fā)熱。如果扭轉(zhuǎn)未能及時解除，感染加重，可能發(fā)展為盆腔腹膜炎或全身性感染，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀。體溫變化是評估病情進展和是否存在感染并發(fā)癥的重要指標。

四、腹膜刺激征

隨著病情發(fā)展，醫(yī)生進行腹部檢查時，可在患者下腹部觸及明確的壓痛點和反跳痛，腹肌常呈緊張狀態(tài)，即醫(yī)學上所稱的腹膜刺激征。這是由于扭轉(zhuǎn)囊腫及缺血壞死的卵巢組織刺激到壁層腹膜所致。進行婦科雙合診檢查時，可在子宮一側(cè)觸及張力較大、有明顯壓痛的腫塊，且在推動宮頸時疼痛加劇。這些體征是診斷盆腔急腹癥的關(guān)鍵依據(jù)。

五、休克

這是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的嚴重并發(fā)癥，雖然相對少見，但一旦出現(xiàn)則提示病情危重。休克可能由兩方面原因?qū)е拢阂皇莿×业奶弁匆l(fā)神經(jīng)源性休克；二是囊腫帶部扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致卵巢血管破裂出血，或壞死組織毒素吸收，引發(fā)失血性或中毒性休克?；颊呖杀憩F(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，需要立即進行搶救。

一旦出現(xiàn)疑似卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀，尤其是突發(fā)性單側(cè)下腹劇痛，必須立即就醫(yī)，不可延誤。診斷主要依靠婦科檢查、超聲檢查，治療的關(guān)鍵是盡早手術(shù)，解除扭轉(zhuǎn)，根據(jù)術(shù)中探查的卵巢及囊腫缺血壞死程度，決定行囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意休息，加強營養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以促進身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài)，定期進行婦科復(fù)查，監(jiān)測另一側(cè)卵巢情況及有無復(fù)發(fā)，對于有生育需求的女性，應(yīng)就生育計劃與醫(yī)生進行充分溝通。