卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急腹癥,通常較為嚴(yán)重,需及時就醫(yī)處理。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)卵巢缺血壞死。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)發(fā)生時,囊腫帶部發(fā)生旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻?;颊叱3霈F(xiàn)突發(fā)性下腹劇痛,疼痛多為一側(cè)性且持續(xù)加重,可能伴隨惡心嘔吐、低熱等癥狀。部分患者因體位改變誘發(fā)疼痛加劇,如突然起身或轉(zhuǎn)身。囊腫較大或活動度良好時更易發(fā)生扭轉(zhuǎn),孕期女性因激素變化導(dǎo)致囊腫增長,風(fēng)險相對更高。
極少數(shù)情況下,輕度扭轉(zhuǎn)可能自行復(fù)位,癥狀暫時緩解。但多數(shù)扭轉(zhuǎn)無法自行解除,若延誤治療超過6小時,卵巢組織可能因缺血出現(xiàn)不可逆損傷。老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者,對疼痛敏感性降低,可能掩蓋病情進展,增加診斷難度。囊腫破裂或繼發(fā)感染時,可能引發(fā)彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
確診卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需結(jié)合超聲檢查與臨床表現(xiàn),急診手術(shù)是主要治療手段。術(shù)后需注意休息,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測卵巢功能恢復(fù)情況。日常應(yīng)避免突然改變體位或腹部受壓,有卵巢囊腫病史者建議每3-6個月復(fù)查,發(fā)現(xiàn)囊腫增長迅速時及時干預(yù)。