卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是一種婦科急腹癥，指卵巢囊腫與其相連的韌帶像瓜蒂一樣發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致囊腫血液供應(yīng)中斷。
一、劇烈腹痛
突發(fā)性下腹劇痛是核心表現(xiàn)，疼痛常呈撕裂樣或絞痛，多從一側(cè)開(kāi)始并可能向腰背部放射。這種劇痛源于扭轉(zhuǎn)的蒂部牽拉腹膜以及組織缺血?；颊咄蛱弁措y以忍受而緊急就醫(yī)。
二、惡心嘔吐
劇烈的腹痛刺激腹膜和神經(jīng)，會(huì)反射性地引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。這些癥狀容易與急性胃腸炎混淆，但通常缺乏腹瀉等典型腸道感染表現(xiàn)。
三、腹部壓痛
醫(yī)生體格檢查時(shí)，可在患者下腹部觸及明確壓痛點(diǎn)，伴有肌緊張和反跳痛，這是腹膜炎的典型體征。當(dāng)扭轉(zhuǎn)時(shí)間較長(zhǎng)，囊腫缺血壞死時(shí)，壓痛范圍可能擴(kuò)大。
四、低熱發(fā)熱
如果扭轉(zhuǎn)持續(xù)未解除，囊腫因缺血而壞死、繼發(fā)感染，患者可能出現(xiàn)低熱甚至高熱。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染和壞死組織的炎癥反應(yīng)，提示病情可能加重。
五、盆腔包塊
婦科檢查或超聲等影像學(xué)檢查?？砂l(fā)現(xiàn)附件區(qū)存在邊界清晰的囊性包塊。超聲下可能觀察到囊腫壁增厚、血流信號(hào)減少或消失，這是診斷的重要依據(jù)。
一旦懷疑卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，必須立即就醫(yī)。治療以急診手術(shù)為主，如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，目的是解除扭轉(zhuǎn)、恢復(fù)血供、防止壞死組織引發(fā)更嚴(yán)重的感染。術(shù)后需注意休息，遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，定期復(fù)查盆腔超聲以監(jiān)測(cè)卵巢恢復(fù)情況。日常生活中，女性應(yīng)重視定期婦科檢查，及早發(fā)現(xiàn)并處理卵巢囊腫，尤其是直徑較大、活動(dòng)度好的囊腫，以降低扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。