牙齦發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、維生素缺乏、內(nèi)分泌變化、牙周炎等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致食物殘渣與細(xì)菌混合形成牙菌斑，長期附著在牙齦邊緣會刺激軟組織充血腫脹。典型表現(xiàn)為刷牙時出血或觸碰疼痛，可能伴隨口臭。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成堅硬牙結(jié)石，其粗糙表面持續(xù)摩擦牙齦并壓迫牙周組織。常見下前牙舌側(cè)出現(xiàn)灰黃色結(jié)石沉積，伴隨牙齦萎縮。需通過超聲波潔治術(shù)清除結(jié)石，頑固色素沉積可選用噴砂拋光，治療后使用西吡氯銨含片維持口腔環(huán)境。

3、維生素缺乏

長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管脆性增加。特征為牙齦呈暗紅色且質(zhì)地松軟，輕微刺激即滲血。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物，嚴(yán)重缺乏時需口服維生素C片，但須避免與堿性藥物同服。

4、內(nèi)分泌變化

妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦毛細(xì)血管擴張充血，形成妊娠性齦炎或青春期齦炎。表現(xiàn)為牙齦乳頭球狀增生，易發(fā)生自發(fā)性出血。此類情況需加強菌斑控制，使用聚維酮碘含漱液消炎，分娩或青春期結(jié)束后癥狀多可自行緩解。

5、牙周炎

慢性牙周炎進(jìn)展期會出現(xiàn)牙齦紅腫、牙周袋形成及附著喪失，可能與厭氧菌感染和免疫反應(yīng)有關(guān)。急性發(fā)作時可見牙齦溢膿和牙齒松動，需進(jìn)行齦下刮治配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，重度病例可能需翻瓣手術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次口腔檢查與潔治，發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)3天以上或伴隨牙齒松動需及時就診。飲食注意減少精制糖攝入，餐后清水漱口，吸煙者建議戒煙以改善牙齦微循環(huán)。孕婦及糖尿病患者需特別加強口腔護(hù)理，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用漱口水。