轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，偏高時(shí)需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。病毒復(fù)制過程中會破壞肝細(xì)胞膜，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。確診需進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢測，治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
2、脂肪肝
非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積會導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥和損傷?；颊呖赡馨橛蟹逝帧⒀惓５却x問題。改善需通過控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
3、藥物性肝損傷
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等可能造成肝細(xì)胞損傷。藥物代謝過程中產(chǎn)生的毒性中間產(chǎn)物會誘發(fā)肝細(xì)胞壞死或凋亡?；颊呖赡苡忻鞔_用藥史，伴皮膚瘙癢、皮疹等表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物。
4、酒精性肝病
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥和纖維化。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能?；颊叨嘤忻咳诊嬀瞥^40克乙醇的病史。戒酒是根本治療措施，可配合使用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。該病多見于女性，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等自身免疫表現(xiàn)。診斷需檢測自身抗體如抗核抗體，治療主要采用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝臟超聲、肝炎病毒篩查等檢查。輕度升高可通過生活方式調(diào)整改善，持續(xù)異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。日常可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，但無須過度服用保健品。