青光眼術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓波動、眼部疼痛、視力模糊、畏光流淚、結(jié)膜充血等癥狀。青光眼手術(shù)方式主要有小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等，術(shù)后癥狀與手術(shù)方式、個(gè)體差異有關(guān)。
1、眼壓波動
術(shù)后早期眼壓可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高或降低，與房水引流通道尚未穩(wěn)定有關(guān)。表現(xiàn)為眼球脹痛、頭痛，需通過前房穿刺或藥物調(diào)整控制。常用降眼壓藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液。
2、眼部疼痛
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致輕度至中度疼痛，持續(xù)1-3天。角膜切口敏感神經(jīng)受刺激時(shí)可引發(fā)異物感，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解。若疼痛加劇伴惡心嘔吐需警惕惡性青光眼。
3、視力模糊
術(shù)后角膜水腫、前房炎癥反應(yīng)或散光變化可導(dǎo)致視物不清，通常2-4周逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黃斑水腫，需使用氟米龍滴眼液聯(lián)合吲哚美辛腸溶片治療。
4、畏光流淚
術(shù)中器械接觸及角膜神經(jīng)損傷可引發(fā)反射性淚液分泌增多，強(qiáng)光刺激時(shí)癥狀加重。建議佩戴防紫外線眼鏡，使用玻璃酸鈉滴眼液改善眼表潤滑。
5、結(jié)膜充血
手術(shù)切口周圍常見片狀出血或彌漫性充血，與結(jié)膜血管損傷有關(guān)。多數(shù)1-2周自行吸收，可冷敷緩解。若伴膿性分泌物需排查感染，需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防。
術(shù)后需保持術(shù)眼清潔干燥，避免揉眼、劇烈運(yùn)動及低頭動作。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A和維生素C含量高的食物如胡蘿卜、獼猴桃。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液，術(shù)后1天、1周、1個(gè)月定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)情況。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼痛或發(fā)熱等癥狀需立即返院檢查。