橫突骨折可通過臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。橫突骨折可能由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理因素等原因引起。
一、臥床休息
橫突骨折后需要嚴(yán)格臥床休息，避免腰部活動加重?fù)p傷。臥床時建議選擇硬板床，采取仰臥位或側(cè)臥位，可以在膝蓋下方墊軟枕以減輕腰部壓力。臥床時間通常需要4-6周，具體需根據(jù)骨折愈合情況決定。期間應(yīng)避免翻身、坐起等動作，防止骨折移位。
二、佩戴支具
骨折穩(wěn)定后可以佩戴腰部支具保護，常用腰圍或胸腰骶矯形器。支具能夠限制腰部活動，提供外部支撐，促進骨折愈合。佩戴時間需根據(jù)醫(yī)囑決定，通常需要6-8周。日常活動時應(yīng)保持支具緊固，臥床休息時可以暫時解除，但需避免劇烈活動。
三、藥物治療
疼痛明顯時可以遵醫(yī)囑使用止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能夠緩解疼痛和炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸道副作用。骨質(zhì)疏松患者可以補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等促進骨愈合。
四、物理治療
骨折愈合后期可以進行物理治療，包括超短波、紅外線照射、中頻電療等方法。物理治療能夠促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，防止肌肉萎縮。治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，每周2-3次，持續(xù)4-6周。治療期間應(yīng)避免過度活動，循序漸進增加治療強度。
五、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位或合并神經(jīng)損傷的橫突骨折需要手術(shù)治療，常見方式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)等。手術(shù)能夠恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后仍需臥床休息4-6周，逐漸進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療存在感染、內(nèi)固定失敗等風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
橫突骨折恢復(fù)期間需要注意飲食調(diào)理，多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等。避免辛辣刺激食物和煙酒，保持大便通暢防止腹壓增高?？祻?fù)階段可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等動作，但需避免過度負(fù)重和劇烈運動。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，如有異常疼痛或神經(jīng)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。