腰部橫突骨折是否嚴(yán)重需結(jié)合具體損傷程度判斷，多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定性骨折且無(wú)須特殊治療，但若合并神經(jīng)血管損傷或腰椎失穩(wěn)則可能需手術(shù)干預(yù)。
腰部橫突骨折通常由直接暴力或劇烈肌肉牽拉導(dǎo)致，如跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷等。這類骨折本身不會(huì)影響脊柱穩(wěn)定性，主要表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限及肌肉痙攣，通常通過(guò)臥床休息1-2周、佩戴腰圍保護(hù)及口服布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物即可緩解。影像學(xué)檢查可見(jiàn)橫突線性骨折線，周圍軟組織腫脹但無(wú)椎體移位。康復(fù)期間建議避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，配合熱敷促進(jìn)血腫吸收，多數(shù)患者2-3個(gè)月可完全恢復(fù)功能。
當(dāng)骨折涉及多個(gè)橫突或伴隨椎弓根斷裂時(shí)，可能引發(fā)硬膜外血腫或神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)下肢放射痛、感覺(jué)異常等神經(jīng)癥狀。此類情況需通過(guò)CT或MRI評(píng)估損傷范圍，必要時(shí)行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)或血腫清除術(shù)。高齡患者或骨質(zhì)疏松者可能發(fā)生延遲愈合，需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間并補(bǔ)充碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。若骨折碎片刺破腹膜后血管，可能表現(xiàn)為突發(fā)血壓下降及血紅蛋白持續(xù)降低，需緊急血管介入治療。
康復(fù)期應(yīng)保持適度腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免久坐及負(fù)重活動(dòng)。飲食需增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或新發(fā)神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除繼發(fā)性損傷可能。