被針頭扎傷后應(yīng)立即擠壓傷口排出污血，并用流動(dòng)清水和肥皂沖洗5分鐘以上，再用碘伏消毒。針頭扎傷可能由醫(yī)療操作失誤、意外接觸污染針頭等原因引起，需根據(jù)污染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是否需預(yù)防性用藥。
被清潔針頭扎傷且無(wú)血液暴露時(shí)，僅需基礎(chǔ)傷口處理。用拇指從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口周?chē)?，促進(jìn)少量出血以帶出可能污染物。持續(xù)用流動(dòng)水和肥皂交替沖洗5分鐘以上，可降低病原體入侵概率。最后用0.5%碘伏溶液環(huán)形消毒傷口及周?chē)?厘米區(qū)域，無(wú)菌敷料覆蓋。
若針頭接觸過(guò)血液或體液，或來(lái)源不明，除上述處理外需在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露需立即上報(bào)院感科，檢測(cè)乙肝表面抗體水平，必要時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。存在艾滋病病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療，常用方案為替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋聯(lián)合用藥，持續(xù)28天?？袢”┞缎韪鶕?jù)動(dòng)物疫苗接種情況決定是否接種疫苗。
日常應(yīng)規(guī)范處置廢棄針頭，使用防刺傷容器存放。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)須遵守安全注射規(guī)范，禁止雙手回套針帽。高危人群建議接種乙肝疫苗，暴露后定期隨訪(fǎng)檢測(cè)相關(guān)抗體。傷口愈合前避免接觸污水，觀察有無(wú)紅腫熱痛等感染征象。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于傷口修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或傷口化膿需及時(shí)就醫(yī)。