被不明針頭扎傷后應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理并就醫(yī)評估感染風(fēng)險。主要處理步驟包括擠壓排血、沖洗消毒、包扎防護(hù)、醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防接種。
1、擠壓排血
用拇指從近心端向遠(yuǎn)心端輕推傷口周圍,促使少量血液流出,減少污染物進(jìn)入體內(nèi)的概率。注意避免過度擠壓導(dǎo)致組織損傷,操作應(yīng)在受傷后10秒內(nèi)完成。
2、沖洗消毒
使用流動清水持續(xù)沖洗傷口15分鐘以上,配合肥皂液交替清洗。之后用碘伏溶液環(huán)形消毒傷口及周圍皮膚,消毒范圍需超過傷口邊緣3厘米。
3、包扎防護(hù)
用無菌敷料覆蓋傷口,選擇透氣性好的創(chuàng)可貼或紗布包扎。包扎不宜過緊,需每日更換敷料并觀察傷口有無紅腫滲液等感染跡象。
4、醫(yī)學(xué)觀察
需在72小時內(nèi)監(jiān)測體溫變化,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。傷口局部出現(xiàn)跳痛、化膿或淋巴結(jié)腫大時需立即復(fù)診。
5、預(yù)防接種
根據(jù)針頭污染可能性評估,可能需要接種破傷風(fēng)疫苗或狂犬疫苗。醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險較高時還需進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防用藥評估。
受傷后24小時內(nèi)避免傷口接觸污水,保持包扎干燥清潔,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期禁止飲酒及劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)手指麻木、肌肉痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。建議留存致傷針頭以備檢測,后續(xù)需完成全部預(yù)防接種療程并定期復(fù)查相關(guān)傳染病指標(biāo)。