椎體骨質(zhì)增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。椎體骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關。
1、生活干預
調(diào)整日常姿勢避免久坐久站,使用符合人體工學的座椅和枕頭。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性,減輕脊柱壓力??刂企w重減少關節(jié)負荷,每日補充鈣質(zhì)和維生素D有助于延緩骨質(zhì)退化。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿可松解軟組織粘連,牽引治療能暫時擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。定制矯形支具提供外部支撐,但需避免長期依賴。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊可修復軟骨基質(zhì)。嚴重神經(jīng)壓迫時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛急性期短期應用鹽酸曲馬多緩釋片。中藥骨刺平片含淫羊藿等成分有助于延緩骨質(zhì)增生。
4、微創(chuàng)治療
射頻消融術通過熱凝阻斷痛覺神經(jīng)傳導,椎間孔鏡技術可精準去除壓迫神經(jīng)的骨贅。等離子髓核成形術能降低椎間盤內(nèi)壓力,這些技術具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢。
5、開放手術
椎管減壓術切除增生骨質(zhì)擴大椎管空間,椎體融合術使用鈦籠植骨穩(wěn)定病變節(jié)段。人工椎間盤置換適用于年輕患者保留活動度,需嚴格評估手術適應癥。
日常應避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)脊柱動作,睡眠時選擇硬度適中的床墊保持生理曲度。飲食注意攝入牛奶、深綠色蔬菜等富鈣食物,每周進行2-3次八段錦等柔韌性訓練。寒冷季節(jié)做好腰部保暖,定期復查觀察病情進展,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。