椎體骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。椎體骨質(zhì)增生可能與年齡增長、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
椎體骨質(zhì)增生患者需避免長時間保持同一姿勢，減少脊柱負(fù)重活動。日常可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、慢跑，有助于增強(qiáng)肌肉力量。睡眠時選擇硬板床，使用高度適中的枕頭支撐頸椎生理曲度。超重者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療能緩解深層組織炎癥，紅外線照射有助于減輕疼痛。牽引治療適用于頸椎骨質(zhì)增生，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波治療對鈣化組織有分解作用。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕關(guān)節(jié)腫脹，硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。疼痛明顯時可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取夾脊穴、腎俞穴等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需避開骨贅突出部位，以放松周圍肌肉為主。中藥熏蒸可用紅花、伸筋草等藥材，內(nèi)服方劑多采用補(bǔ)腎壯骨類藥物如骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡技術(shù)適用于神經(jīng)根受壓者，通過微創(chuàng)摘除壓迫物。脊柱融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例，需植入內(nèi)固定器材。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動度，適合單節(jié)段病變。手術(shù)方案需根據(jù)影像學(xué)評估結(jié)果個體化制定。
椎體骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類等食物。疼痛發(fā)作期可使用護(hù)具臨時固定，但不宜長期依賴。建議每半年復(fù)查脊柱X線或核磁共振，動態(tài)觀察病情變化。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。